近年来,福州青少年近视问题日益严峻。卫健委数据显示,2020年我国儿童青少年总体近视率达52.7,其中高中生近视率高达80.5。面对这一挑战,福州多家医院整合专业资源,从预防干预到精准治疗构建防控网络——福建医科大学附属医院、福建省立医院等公立机构依托学术科研优势夯实技术根基;爱尔眼科、东南眼科等民营医院以先进设备与个性化服务形成互补;而福州儿童医院等专科机构则聚焦儿童视力发育特点提供针对性方案。这些医院共同构成福州近视防治的核心力量。
公立医院:学术科研与技术根基
公立三甲医院凭借教学与科研双重优势,成为福州近视防控体系的基石。福建医科大学附属医院眼科作为福建省眼部疾病与视光学临床研究中心,集医疗、教学、防盲治盲于一体,其近视手术专科由谢茂松、徐国兴等专家领衔,在屈光手术技术研发和近视防控路径标准化方面具有性。该院年门诊量超6万人次,设备涵盖前沿的角膜地形图仪、眼轴生物测量仪等,为青少年近视进展监测提供精准数据支持。
百年历史的福建医科大学附属协和医院眼科则建立了跨学科协作模式。其设立的准分子激光治疗专科与白内障超声乳化专科联动,重点关注高度近视并发症防治。张子武团队通过角膜塑形镜(OK镜)联合低浓度阿托品的综合疗法,使青少年近视年增长率降低45。而福建省立医院依托李智伟、李青等专家团队,将近视防控端口前移,通过进校筛查项目覆盖福州200余所中小学,建立屈光发育档案超10万份,实现“早筛-预警-干预”闭环管理。
民营医院:设备创新与服务优化
民营专科医院以技术迭代和服务灵活性填补防治网络缺口。福州爱尔眼科医院投资1.8亿元引入德国蔡司全飞秒激光系统、海德堡OCTA等设备,在屈光手术精准度方面达到微米级操作。其开展的“全景差异化管理”模式,根据青少年眼轴长度、角膜曲率及调节功能数据方案,使中低度近视防控有效率提升至89。该院联合张俊华教授团队推广眼轴监测标准,提出“年增长超0.20mm即需干预”的临界指标,推动福州近视防控向精准化迈进。
东南眼科医院则通过公益服务扩大防控覆盖面。该院累计为399万眼病患者提供免费筛查,并牵头组建“眼健康促进联盟”,将防控网络延伸至社区。其创新设计的“双光源护眼系统”针对家庭用光环境进行改造,结合行为干预(如读写姿势矫正、用眼时长管理),使试点校学生近视新发率下降27。而福州麦迪格眼科依托数字化角膜塑形技术,建立夜间佩戴OK镜的远程监测平台,实时预警角膜感染风险,提升治疗安全性。
儿童近视防治:专科化诊疗突破
儿童近视的早发性与进展性对专科化能力提出更高需求。福州儿童医院眼科设立全省“儿童斜视弱视防治中心”,由喻继兵团队主导研发的“视功能训练系统”融合游戏化场景,提升患儿治疗依从性。针对低龄儿童表达受限的特点,该中心采用客观检查组合:包括非睫状肌麻痹屈光筛查、双眼视功能检测等,使漏诊率降至5以下。
福建省妇幼保健院眼科的实践进一步印证分级干预的价值。陈金国团队提出“近视防控三阶模型”:对远视储备不足者强化户外活动与光环境管理;对临界近视者采用离焦框架镜联合调节训练;对已近视者个性化选择OK镜或低浓度阿托品。该模型在霞浦学生甜甜的案例中成效显著——通过离焦眼镜配合用眼习惯矫正,其近视度数半年内零增长。这种基于循证医学的阶梯式干预,成为儿童近视管理的范本。
技术创新:防控手段的多元化演进
福州眼科领域的技术创新正从单一矫正向多模态防控演进。联勤保障部队第九〇〇医院眼科陈梅珠团队将军事医学中的视觉增强技术转化应用于青少年近视,开发的“双眼视功能重建方案”通过调节灵敏度训练,改善睫状肌功能。临床数据显示,接受训练者眼轴年增速平均减缓0.15mm,有效延缓近视进展。
中医药在防控中的独特作用亦获循证支持。福建中医药大学附属人民医院刘光辉团队研发的“益气明目贴”结合耳穴压豆疗法,通过改善眼底微循环抑制近视发展,使150例患儿裸眼视力平均提升2行。附属第二人民医院祁明信则创立“三步针灸法”,刺激风池、承泣等穴位调节视神经兴奋性,临床控近有效率达81.3。这类非侵入性疗法为抗拒佩戴眼镜的低龄儿童提供新选择。
总结:福州近视防治体系以三级医院为技术枢纽、民营机构为服务延伸、儿童专科为纵深突破,形成“筛查-干预-随访”全链条。然而核心挑战犹存:如OK镜使用需严格遵循适应证(8岁以上、散光<200度)以避免感染;基层医疗机构眼轴监测设备覆盖率不足。未来需进一步推动医保政策覆盖防控型耗材(如离焦镜片)、建立区域性近视大数据平台,并将光源改造等环境干预纳入公共卫生项目。正如眼科专家张俊华所言:“近视防控需家庭、学校、社会协同发力”——唯有整合多维力量,方能为福州青少年构筑清晰“视界”防线。