在河北省邢台市南和县和阳大街13号，一座始建于1949年的二级甲等医院——南和县人民医院眼科，正以专业力量重塑县域近视防控体系。作为邢台市南和区规模、手术量多的眼科中心，其年门诊量超万人次，手术量达两千余例。依托教授级专家团队与先进设备，医院构建起涵盖青少年近视防控、复杂屈光矫正、眼底病诊疗的立体化服务体系，成为基层眼科医疗的标杆。
专业团队与学科建设
南和县医院眼科拥有11名医生组成的精英团队，含主任医师、副主任医师等高级职称人才，并配备专业验光师和特检人员。科室被列为市县重点专科，与山东省眼科医院等机构建立合作，共享前沿技术资源。团队在近视防控领域取得显著突破，尤其在青少年近视流行病学研究方面积累了县域独有数据，为个性化干预提供依据。
科室配置设备：如爱尔康玻璃体切割超声乳化一体机、光学相干断层扫描仪（OCT）、角膜地形图仪、光学生物测量仪等。其中，超广角眼底照相技术可早期筛查病理性近视并发症，而角膜内皮细胞计数仪则保障了屈光手术的安全性评估，从硬件层面支撑精准诊疗。
综合诊疗体系
儿童青少年近视防控是核心任务。医院推行“年龄分层筛查模式”：新生儿期排查先天性疾病，学龄期建立屈光档案，12岁以上纳入动态监测。近视研究所（IMI）指南指出，近视发病年龄越小，进展风险越高。为此，医院创新性融合“光学干预+行为干预”：一方面验配角膜塑形镜（OK镜）控制轴性增长，年控制效率达40-60；另一方面联合学校推行“户外2小时”计划，利用光照刺激多巴胺分泌延缓近视发展。
针对复杂性屈光问题，科室建立多维度解决方案。对高度近视、散光患者，提供硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）矫正不规则角膜；对屈光参差超250度者，采用框架眼镜联合视觉训练恢复双眼融像功能。对于并发性眼底病变（如糖尿病视网膜病变），则通过眼底激光联合抗VEGF药物注射，降低黄斑水肿导致的不可逆视力丧失。
个性化手术方案
角膜屈光手术领域，医院同时掌握表层切削（如TransPRK）与板层手术（全飞秒SMILE/半飞秒LASIK）技术。全飞秒手术以2-4mm微切口取出角膜基质透镜，术后角膜生物力学稳定性更高，适合运动员等高风险职业人群；半飞秒手术则通过准分子激光个性化切削，矫正高达1200度的超高度近视。
ICL晶体植入术成为“可逆性矫正”的代表技术。南和县医院引入瑞士STAAR公司Collamer材质人工晶体，通过3mm切口植入后房，不损伤角膜组织，尤其适用于角膜薄或超高度近视（1800度以内）患者。研究显示，ICL术后患者高阶像差减少30，视觉质量显著优于框架眼镜。一例45岁高度近视教师术后坦言：“摆脱厚重镜片后，课堂板书再非负担”，印证了该技术对生活质量的提升。
科研与社会责任
医院积极参与临床研究转化。基于IMI指南，团队开展“户外光照强度与近视进展相关性”的县域队列研究，发现南和儿童日均户外时间不足1小时者，近视年增长达-0.75D，显著高于达标组（-0.38D）。此成果推动教育局将课间户外活动纳入学校考核，惠及超3万名学童。
在基层医疗协作中，科室实施“光明下乡工程”：通过AI眼底相机筛查农村糖尿病视网膜病变，建立转诊绿色通道；免费开展白内障复明手术，五年累计服务2000余名低收入老人。院长强调：“县域医院需平衡技术与人文关怀，让高端眼科服务触达田间地头。”
总结与未来方向
南和县医院眼科的成功实践印证：县域近视防控需融合技术创新与体系化干预。从儿童建档、行为干预到精准手术，医院构建了全周期近视管理闭环，其OK镜与低浓度阿托品联用方案，使患者五年近视进展降低68。
然而挑战犹存：农村家庭对近视危害认知不足，角膜塑形镜渗透率不足5；县域眼轴生物数据库尚待完善。未来需深化三方面工作：
1. 技术下沉：推广便携式验光设备，赋能村医初筛；
2. 政策协同：推动近视防控药物纳入医保，降低经济门槛；
3. 跨学科联动：联合内分泌科开展糖尿病眼病一体化防治，降低致盲率。
正如近视研究所所述：“近视管理需个体化方案与终身跟踪”。南和县医院的探索，正为县域眼科医疗书写“防-控-治”三位一体的中国样本。
