在豫北地区,一座拥有八十年历史的眼科专科医院——安阳市眼科医院,正悄然重塑区域性近视防治新范式。作为全国眼科联盟成员单位与安阳市视光学中心所在地,这家三级专科医院年均承载着数十万例眼科诊疗服务,其中近视相关诊疗占比逐年攀升。面对我国儿童青少年近视率居高不下的严峻挑战,该院依托前沿的手术设备、多维度防控体系以及区域协同网络,构建了一套“精准矫正-科学防控-全域干预”的闭环模式,成为中原地区近视防控领域的技术高地与创新策源地。
二、近视防治体系:技术赋能与个性化方案
安阳市眼科医院建立了覆盖全生命周期的近视防治技术矩阵。在屈光手术领域,医院引进德国蔡司全飞秒激光系统、瑞士ICL晶体植入技术等主流方案,形成梯度化手术选择:全飞秒SMILE(1.2万-2.8万/双眼)以2mm微创切口和24小时视觉恢复优势,成为中低度近视患者;ICL晶体植入术(3.5万-4万/双眼)突破角膜厚度限制,为1800度以内高度近视提供可逆性解决方案。
技术优势需与精准评估结合。医院设置20余项术前筛查项目,包括角膜地形图、泪液分泌测试及视觉质量分析,确保手术方案与个体角膜生物力学特性匹配。2025年数据显示,该院近视手术并发症率低于0.8,远低于行业平均水平,其核心在于“分级适配”原则:低中度近视可选经济型准分子激光(0.7万-1.5万),而复杂散光患者则采用环曲面设计塑形镜片(toric设计),实现视觉质量与近视控制的平衡。
区域协同网络:分级诊疗与资源共享
安阳市眼科医院通过构建“1+N”区域协作网,将防控触角延伸至基层。作为滑县人民医院、林州康目眼科等机构的上级技术支撑单位,医院开通远程会诊平台,年处理疑难转诊病例超3000例。2025年新启用的西院区(第五人民医院分院)增设干眼症治疗中心、近视弱视训练中心,分流主院区30的常规门诊量,优化区域医疗资源配置。
该模式的核心在于标准化防控流程输出。医院牵头建立安阳市青少年视觉健康电子档案数据库,制定《豫北地区近视防控标准化操作手册》,为基层机构提供从筛查、建档到干预的全流程指导。2023-2025年间,协助林州康目眼科等机构完成验光师培训127人次,使县域级医疗机构具备基础屈光矫正能力,缓解农村地区矫正率偏低的结构性矛盾。
儿童青少年近视防控:早筛早干预
2023年11月成立的“安阳市青少年近视防控中心”,标志着防控重心向源头前移。中心推行“三方联防”机制:联合教育部门开展校园视力筛查,建立动态视力档案;开发家长科普平台,推送个性化护眼方案;医疗机构提供专业技术支持,实现筛查-转诊-治疗闭环。2025年数据显示,参与该项目的学校学生近视新发率较未参与校降低12。
针对儿童近视控制,医院构建非手术干预体系。角膜塑形镜(OK镜)作为核心技术,通过夜间佩戴改变角膜曲率产生周边离焦效应,实现35-60的近视进展控制率。对于散光患者,采用toric设计镜片,两年眼轴增长量可控制在0.30mm(对照组0.64mm)。配合视功能训练、红光治疗等辅助手段,形成渐进式防控链条。
综合干预模式:跨学科协作与公众教育
近视防控需突破单一生物医学模式。医院创新性整合中医眼科、行为心理学、光学工程等多学科资源:
三、未来展望
安阳市眼科医院的实践揭示:区域性近视防控需以技术创新为引擎、分级诊疗为骨架、行为干预为血脉。当前仍需突破三大瓶颈:农村地区戴镜率不足25的资源失衡问题、角膜塑形镜万元级费用的可及性障碍、电子产品依赖导致的用眼行为固化。
未来方向应聚焦三个维度:
1. 技术下沉:推广简易版验光设备至乡镇卫生所,提升初筛覆盖率;
2. 政策协同:推动将角膜塑形镜纳入医保集采目录,降低经济门槛;
3. 数字赋能:开发AI用眼监测软件,实时预警不良用眼行为。唯有将医院专业力、决策力与社会参与力熔铸为“三位一体”的防控共同体,方能真正遏制近视低龄化浪潮,守护下一代的清晰“视界”。