济南作为山东省医疗资源高地,汇聚了国内的小儿眼科专家团队。面对我国儿童青少年近视率高达50的严峻现状,济南各医院通过“中西医结合三级防控体系”、“人工智能监测技术”及多学科协作模式,构建起覆盖预防、诊断、干预、康复的全周期近视防控网络。以下从五大维度解析济南儿童近视防控的力量与创新实践。

一、专家阵容与专业特色
山东省立医院形成小儿眼科核心阵地:
王利华主任医师深耕斜弱视与先天性白内障手术,尤其擅长术后视觉康复,其高难度手术为儿童视力重建提供保障(挂号费100元);
陶祥臣主任医师专注角膜疾病与视光学,创新性应用角膜塑形镜(OK镜)延缓青少年近视进展,同时开展准分子激光手术矫正屈光不正;
任美玉副主任医师则以白内障合并斜弱视综合治疗见长,提供高性价比服务(挂号费15元)。
山东大学齐鲁医院突出技术融合:
蔡可丽主任医师将眼表疾病治疗与屈光ICL手术结合,为高度近视青少年提供化方案。济南市第二人民医院的杨珺团队则聚焦近视早防控,其“近视早防控”项目获全国大奖,通过建立0-6岁屈光档案实现早期干预。
二、中西医结合的山东模式
山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生团队开创“三级防控”中西医融合体系:
预防层面:依托146个小儿推拿防控基地,推广中医外治法,临床证实可有效抑制眼轴增长;
治疗层面:研发全球中医穴位智能化设备“眼周经穴电刺激仪(Eye-TEAS)”,调节睫状肌痉挛有效率达97.01;
科研突破:发现视网膜双调蛋白作为近视治疗新靶点,为药物研发提供方向。该模式获山东省科技进步一等奖,并成为全国“儿童青少年近视综合防控省级改革示范区”的核心技术。
三、三级预警与智能监测体系
济南率先构建覆盖省、市、县的三级眼健康网络:
一级监测:依托广域眼底成像等设备,为0岁起儿童建立屈光档案,智能筛查灵敏度达96.9;
二级预警:通过AI分析用眼行为数据,对近视临床前期(眼轴增速异常)发出干预信号;
三级防控:对真性近视者个性化匹配OK镜、离焦眼镜或低浓度阿托品,延缓度数增长。
关键技术突破:
行为监测仪Eye-Monitor可实时追踪读写距离、光照强度等6类风险因素,联合家校反馈矫正用眼习惯;
2025年启动“沿黄九省多中心真实世界研究”,探索区域差异化防控策略。
四、全周期眼健康管理方案
0-6岁黄金窗口期:
济南市眼科医院强调3岁前完成屈光筛查,6岁前重点防控弱视与斜视;
山东省儿童眼科医院开展27G微创玻璃体手术,治疗早产儿视网膜病变等先天性疾病。
学龄期综合干预:
户外活动:毕宏生团队证实每日2小时户外光照(阴天有效)可刺激视网膜多巴胺分泌;
用眼规范:推行“20-20-20”法则(用眼20分钟远眺20秒)及“一尺一拳一寸”坐姿标准;
家长教育:家长需避免“近视治愈”陷阱(如虚假按摩仪器),选择正规医疗机构的科学防控方案。
五、科研创新与区域协作
技术驱动防控升级:
济南市中心医院引入OCTA技术评估青光眼患儿视功能损伤,拓展儿童眼病诊疗维度;
市二院王旭教授创新DMAK手术,为角膜缘缺乏型干眼症儿童提供治疗新路径(干眼症可加剧近视发展)。
跨区域学科融合:
2025年“鲁港澳台眼健康学术大讲堂”成立,共享人工智能辅助诊断技术;
“眼科医疗联盟”联动118家机构,年服务超1280万儿童,实现资源下沉。
总结与展望
济南儿童近视防控以专家为引擎(如省立医院斜弱视团队、毕宏生中西医结合体系)、三级预警为框架、科技创新为内核,形成“早筛查-精准干预-终身随访”闭环。挑战仍存:部分家长轻信非医疗机构“摘镜承诺”导致视力恶化;沿黄流域基层医疗资源不均衡待解决。
未来需聚焦三大方向:
1. 普惠化:扩大暑期公益项目(如2025年山东中医药大学附属眼科医院高考生摘镜补贴1000元);
2. 智能化:开发AI家用监测设备降低筛查成本;
3. 标准化:推动OK镜验配、哺光仪使用等纳入医疗质控体系。唯有整合医疗、教育、技术创新,方能守护儿童“睛”彩未来。