在晋城，儿童青少年近视率攀升的背景下（卫健委数据显示全国近视率超52.7），中医以其“治未病”理念和特色外治法，成为防控近视的重要力量。晋城市眼科医院、晋城中医院等机构将传统经络理论与现代技术结合，逐步构建起“预防-干预-管理”的全周期防治体系。此类探索不仅降低了患者对眼镜和手术的依赖，更凸显了中医药在公共卫生领域的独特价值。
一、中医特色技术实践
穴位刺激与推拿疗法
晋城中医院以按摩疗法为核心，通过刺激攒竹、睛明、四白等眼周穴位疏通经络，改善眼部微循环。临床实践表明，持续按摩可缓解睫状肌痉挛，延缓近视进展，尤其对假性近视患者效果显著。该院还将“四明穴”小儿推拿技术纳入常规方案——该技术由山东中医药大学于娟团队研发，通过省级基地辐射236家基层单位形成服务网络，证实其能提升裸眼视力、控制屈光度增长。
综合外治方案拓展
除推拿外，晋城市眼科医院结合耳穴压豆、针灸及药敷疗法。例如，针对肝脾两虚型近视，用桑葚膏敷贴配合耳穴肝脾区刺激；对用眼过度者，采用菊花决明子熏蒸缓解视疲劳。此类方案源于《目经大成》《证治准绳》对“能近怯远症”的论述，强调局部刺激与全身调理协同，部分患者干预3个月后近视度数年增幅降至50度以内。
二、诊疗体系的核心优势
专业团队与个体化路径
晋城市眼科医院拥有韦裕才、聂军红等主任医师领衔的团队，提供“一人一方”诊疗：低龄患者以推拿联合行为干预为主；中高度近视则结合耳穴与光学矫正。这种分层模式参考了辽宁中医药大学回世洋教授提出的“近视三级防治路径”，即未病阶段重习惯干预、已病阶段控发展、病理性阶段防并发症。
硬件与健康管理融合
依托日本尼德克验光仪、非接触眼压计等设备精准评估，医院同步建立电子视力档案。健康管理科（原体检科）将视力筛查纳入学生体检套餐，通过数据分析高风险人群，并联合学校落实“20-20-20”护眼口诀（用眼20分钟后远眺6米外20秒）。2023年城区深化医改方案进一步要求医疗机构“推动青少年视力早筛入校”，强化中医干预前移。
三、健康管理的多维协作
家校医联动防控
医院联合教育部门开展“校园明眸计划”，组织中医师入校教授穴位操，推广药食同源处方（如桑葚莲子饮、胡萝卜羊肝汤）。晋城中医院还开发“家庭按摩指南”视频，指导家长每日为孩子按摩风池、太阳穴，形成院外干预闭环。
社区健康网络覆盖
依托城区“五级服务网络体系”，文峰社区卫生服务站等基层单位提供中医兼职医师，针对留守儿童等群体开展免费视力筛查与耳穴贴压治疗。此举缩短了服务半径，呼应了《“十四五”残疾人保障规划》中“视力残疾预防关口下沉”的要求。
四、区域协同与科研创新
技术引进与本地化适配
晋城借鉴山东“防近模式”，但注重晋东南青少年用眼环境特点（如山区光照强度、电子设备使用时长）。市人民医院与山东中医药大学附属医院共建“小儿推拿近视防控基地”，联合优化“四明穴”操作时长与力度标准。柔性引进北京中医专家，开展跨区域病例讨论，提升辨证准确性。
临床研究瓶颈突破
当前局限性在于长期疗效数据不足。晋城市人民医院正联合黑龙江中医药大学启动“青少年近视中医干预队列研究”，探索推拿频次与疗效相关性（参考范嘉钰等提出的外治方案优化框架）。未来需深化机制研究，如利用功能MRI验证经络刺激对视皮层活性的影响。
总结与展望
晋城以中医外治法为切入点，通过穴位推拿、耳穴等技术结合现代健康管理，为近视防控提供了“简、便、验、廉”的解决方案。其核心价值在于：
1. 预防优势：针对低度近视及高危群体，非侵入性干预降低医疗风险；
2. 整合路径：家-校-医协作突破单一治疗局限，契合“防治结合”的慢病管理导向；
3. 基层适配：技术服务下沉社区，缓解城乡医疗资源不均。
未来需重点突破两大方向：一是建立省级中医药近视防治指南，规范操作标准及疗效评估体系；二是开发智能可穿戴设备（如穴位刺激眼镜），结合AI辨证提升干预精准度。唯有将传统智慧与现代科技深度融合，方能为儿童青少年的“光明未来”筑牢防线。
> 表：晋城主要中医近视干预手段对比
> | 方法 | 适用人群 | 疗程 | 疗效特点 | 机构 |
> ||--|--|
> | 四明穴推拿 | 5-16岁低度近视 | 每日1次×3月 | 裸眼视力提升0.2-0.5 | 市眼科医院、社区站 |
> | 耳穴压豆 | 各年龄段 | 每周换贴×2月 | 控制年增幅＜50度 | 晋城中医院 |
> | 中药熏蒸 | 视疲劳伴近视 | 隔日×1月 | 调节灵敏度改善30 | 市人民医院中医科 |
