在粤西地区,茂名市人民医院眼科如同一柄精准的激光刀,为近视患者切开迷雾。这里配备了水准的准分子激光治疗系统、角膜地形图仪及层流超洁净手术室,更汇聚了一支以黎春雷副主任医师领衔的专家团队,将“清晰视界”的承诺写入每一例手术。从儿童青少年近视防控到成人高度近视矫治,该中心以技术与人文的双重关怀,成为区域眼健康版图的核心支柱。
技术设备与临床优势
茂名市人民医院眼科的核心竞争力源于其硬件与技术的双重保障。科室引进了德国蔡司全飞秒激光系统、美国威视准分子激光平台及法国光太眼底造影系统,构建起覆盖近视筛查、诊断、手术及随访的全链条技术体系。其中,超薄角膜瓣LASIK、LASEK等个性化术式可针对不同角膜条件的患者方案,如角膜偏薄者适用表面切削技术,而超高度近视患者可选择ICL晶体植入术。
临床实践严格遵循质控标准。以黎春雷团队为代表的手术专家,在粤西率先开展“术前精准评估-术中实时导航-术后终身随访”模式。2024年数据显示,中心年手术量突破3900例,术后裸眼视力≥1.0者达97.7,角膜瓣移位等并发症发生率低于0.3。这一成果印证了其在《茂名市第二届眼科年会报告》中的承诺——“以规范操作实现完美视觉质量”。
近视防控的公共使命
伴随“十四五”眼健康规划对儿童青少年近视防控的部署,该院主动下沉医疗资源。一方面联合市教育局开展校园筛查,利用便携式验光仪与眼轴生物测量仪建立学生屈光档案;另一方面设立“近视防控门诊”,为远视储备不足的儿童提供离焦眼镜干预,延缓近视发生。2025年数据显示,茂名市6-12岁儿童近视率较2021年下降5.2,体现了“医教协同”的成效。
在基层医疗网络建设中,该院通过“眼科专科联盟”辐射县域。例如为信宜市人民医院培训技术人员,推广眼底相机辅助的糖尿病视网膜病变筛查,避免高度近视合并糖网病患者漏诊。此举直接呼应了规划中“推动优质资源下延”的目标,使县域eREC(有效屈光不正矫正覆盖率)提升至76.8。
科研创新与学术引领
黎春雷团队将临床问题转化为科研突破。其《LASEK与M-LASIK治疗高度近视薄角膜患者对比研究》发表于《现代医院》,证实LASEK术式在远期视力稳定性上优于传统 LASIK。该成果被纳入北京大学眼科中心的近视研究方向,为“脉络膜血流灌注与近视进展”的机制探索提供临床依据。
2025年,中心参与复旦儿科牵头的RCT研究(注册号NCT05689567),探索离焦眼镜对6-8岁儿童远视储备的保护作用。该试验借鉴了ARVO年会发布的DIMS镜片长期随访证据——佩戴8年的儿童近视进展比短期使用者低1.00D,凸显了茂名团队对前沿的敏锐整合。
国内外协作与政策响应
茂名经验与战略高度协同。在“十四五”眼健康规划“构建五级眼科服务体系”的框架下,该院成为粤西地区的转诊枢纽,承接县域复杂病例(如病理性近视合并黄斑裂孔),并通过远程会诊系统连线北京大学眼科中心,实现“基层筛查-市级手术-指导”的三级诊疗。
视角同样不可或缺。中心引入2024年近视大会(IMC)的前沿成果——CooperVision MiSight隐形眼镜的中国临床试验显示,其延缓儿童近视进展效率达57。黎春雷团队据此开发“光学干预+视功能训练”综合方案,使适配人群从单一框架眼镜依赖者扩展至运动活跃的青少年。
未来展望:精准医疗与跨学科融合
面对近视防控新挑战,三大方向亟待突破:
1. 基因筛查与早期干预:联合北大眼科中心开展病理性近视易感基因检测(如ZNF644、PAX6),为高危儿童提供超早期防控;
2. 人工智能辅助诊疗:利用AI角膜地形图分析系统手术方案效果,减少术后高阶像差;
3. 跨学科材料创新:清华大学张纯团队研发的DNA水凝胶人工玻璃体,未来或可应用于高度近视视网膜脱离修复。
茂名市人民医院眼科的实践,折射出中国基层眼科发展的缩影——以标准的技术设备为基石,以眼健康规划为行动指南,将科研创新转化为临床福祉。其价值不仅体现在97.7的手术,更在于将“清晰视界”嵌入区域公共卫生网络,让粤西群众同步享有全球近视防治的新成果。未来,随着基因编辑、人工智能等技术的渗透,这里有望成为“精准近视防控”的区域范本,为全球近视防控贡献独特的“茂名路径”。