钦州市中医医院作为桂西地区眼科诊疗的重要力量，开创性地将中医整体观与现代屈光技术相融合，构建出多维度近视防控体系。该院眼科以“禀赋不足、劳瞻竭视”为核心病机理论，认为近视不仅是眼部问题，更是阴阳失衡在脏腑功能的外显。基于此，诊疗过程既运用中医四诊辨识体质，又结合角膜地形图、扫频OCT等精密检测，形成“辨体-辨病-辨证”三级诊断路径。
在具体治疗策略上，针对青少年假性近视及低度近视，优先采用耳穴压豆、揿针、中药熏蒸等外治法调节经络气血；对进展性近视则配合哺光仪等物理干预；而对符合手术指征的成年人，则依托全飞秒技术实现精准矫正。这种阶梯化治疗方案，既传承了《目经大成》“真气弱则目不能远视”的病机认知，又通过量化指标实现疗效可控，体现了中医“因人制宜”的个体化治疗精髓。
核心技术设备优势
该院配备的蔡司VisuMAX全飞秒激光系统，成为实现中医“微创愈目”理念的重要载体。其核心技术在于通过飞秒激光在角膜基质内精准切削微透镜，再经2-4mm微切口取出，全程不制作角膜瓣。相较于传统术式，这一技术大程度保留了角膜上皮神经丛，术后干眼症发生率显著降低——这与中医“存津保液”的治疗原则不谋而合。
设备特有的“Triple-A切削算法”与波前像差引导功能，可结合患者角膜非球面特性进行个性化雕刻。临床数据显示，该系统矫正误差控制在±0.25D以内，术后视觉质量评分提升37。更值得关注的是其安全性：术中采用弧形接触镜实现低负压吸引，避免传统高压吸引导致的视网膜缺血风险，完美契合中医“固护气血”的核心理念。
辨证分型特色疗法
在手术干预之外，医院独创“三期分治”中医特色疗法。前期防控阶段，针对肝血不足型采用杞菊地黄丸加减方内服配合睛明穴按摩；脾胃气虚型则用参苓白术散联合雷火灸。围手术期应用自拟“养阴明目饮”缓解术中角膜干燥，术后采用冰片薄荷方外敷减轻炎症反应，较单纯西药组红肿消退时间缩短2.3天（P<0.01）。
康复阶段的特色在于五运六气调护。根据出生干支体质，春季木旺者重点疏通胆经，暑湿季节加强健脾化湿针刺。2024年临床观察显示，结合体质调护的患者术后调节灵敏度恢复速度提升28，验证了《黄帝内经》“法于阴阳”理论在视功能康复中的价值。
全流程健康管理
基于“治未病”思想，医院建立北部湾青少年近视防控闭环系统。筛查端依托蔡司IOL Master 700生物测量仪，每学年2次动态监测眼轴增速，对年增长>0.3mm者启动预警。干预端开发“五行护眼操”，将中医运目功与现代视功能训练结合，经钦州12所小学推广应用，干预组近视发生率较对照组降低19.7。
针对特殊群体需求，医院创新服务场景。为应征青年开设“绿色通道”，通过全飞秒手术30分钟实现视力达标；为圆锥角膜患者提供中药熏蒸联合角膜交联的整合方案；更将二十四节气养生理念融入护眼食谱，编撰《钦南明目膳食指南》惠及3万余家庭。
科研与区域引领
作为桂西中医眼科联盟牵头单位，该院科研聚焦两大方向：一是深入挖掘《证治准绳》等古籍中的屈光理论，完成“能近怯远症”诊疗方案循证评价；二是推动技术标准化，侯文婷团队参与制定的《微创全飞秒精准4.0-VISULYZE操作共识》已被56家机构采用。
在2024年第二届广西微创全飞秒用户会上，该院提出“形神共调”手术质控新标准，主张将脉诊信息纳入术前评估体系。针对术后视疲劳患者，研究发现肝郁气滞型占比达62.3，据此开发疏肝明目耳穴贴，使患者视觉疲劳问卷得分改善率达81（P=0.004）。这些探索为构建“中国式屈光手术模式”提供了关键支点。
传承创新的光明之路
钦州市中医医院以“中西协同、防治并举”为核心，既运用全飞秒技术实现“精准摘镜”，更通过耳穴、中药等特色疗法调节眼部微环境。其价值不仅体现在6000余例成功手术，更在于构建了覆盖“未病-已病-瘥后”的全周期防控体系。面对青少年近视率达53.6的严峻现实，未来需深化三方面工作：加强壮瑶医药在近视防控中的应用研究；建立中医证型与角膜生物力学特性的关联模型；开发人工智能舌诊辅助筛查系统。惟有将传统智慧与现代科技深度交融，方能在守护光明健康的征途上迈出更坚实的步伐。
