一、核心检查流程
1. 病史问诊

内容:记录个人基本信息、用眼习惯、既往视力问题、家族眼病史、配镜目的(如日常用镜或特殊职业需求)。
作用:个性化制定验光方案,例如程序员可能需预留调节空间,司机需足矫散光。
2. 基础视力与眼健康筛查
视力表检查:测量裸眼视力及原镜矫正视力。
裂隙灯检查:观察角膜、虹膜、晶状体等结构,排查结膜炎、白内障等疾病。
眼压检测:筛查青光眼,确保后续散瞳安全(眼压高者禁用散瞳药)。
眼底检查:通过广角照相或眼底镜,评估视网膜健康状况,高度近视者需重点排查病变。
3. 屈光状态评估
电脑验光:机器初步测定近视、散光度数及轴位(仅作参考,不可直接配镜)。
散瞳验光(儿童青少年必做):
使用睫状肌麻痹药水(如阿托品),解除调节干扰,避免假性近视误诊。
适用于15岁以下初次配镜者、调节力强的青少年。
综合验光仪精调(核心环节):
雾视放松:云雾法缓解睫状肌紧张。
散光测定:用散光盘、交叉圆柱镜(JCC)精准确定散光轴位和度数。
红绿测试:调整球镜度数,避免过矫/欠矫(红清=欠矫,绿清=过矫)。
双眼平衡:确保双眼清晰度一致,主视眼优先清晰。
4. 生物参数测量
眼轴长度(A超):监测近视进展,眼轴过长提示轴性近视风险。
角膜曲率:评估角膜散光,与眼轴结合分析屈光发育。
5. 视功能检查
内容:主导眼、眼位(隐斜视)、调节力(NRA/PRA)、融合功能等。
意义:指导处方优化(如外隐斜需足矫近视,调节不足者降度数)。
6. 试戴与处方确认
试戴调试后的镜片15–30分钟,确认清晰度与舒适度。
结合用眼场景(如驾驶、阅读)出具终处方,可能分生活用镜、近用镜等方案。
关键检查项目与作用总结
| 检查项目 | 检查内容 | 临床意义 |
| 裂隙灯检查 | 角膜、晶状体、前房结构 | 排查角膜炎、白内障等眼表疾病 |
| 眼压测量 | 眼内容物对眼球壁的压力 | 筛查青光眼,保障散瞳安全 |
| 散瞳验光 | 麻痹睫状肌后的屈光度 | 排除假性近视,获取真实度数 |
| 眼轴与角膜曲率 | 眼球长度、角膜弯曲度 | 评估近视类型及进展风险 |
| 视功能检查 | 调节力、眼位、融合功能 | 优化处方舒适度,预防视疲劳 |
⚠️ 注意事项与建议
1. 儿童青少年:
必须散瞳,3岁起建议定期查眼轴。
若旧镜度数增长快,需排查调节异常或离焦镜片需求。
2. 成人:
长期看电脑者可适当降度数(如-0.25D~-0.50D)缓解疲劳。
3. 报告解读:
看懂验光单:`S`(球镜)、`C`(柱镜)、`A`(散光轴位),如“-4.50 -1.25×180”表示450度近视+125度散光轴位180°。
电脑验光单不可直接配镜!需结合主观验光调试。
4. 验光前准备:
停戴隐形眼镜≥12小时,避免过度用眼。
携带旧镜备用,方便对比调整。
为何选择医学验光?
普通验光仅测度数,医学验光则综合眼健康、视功能、生活需求方案,避免视疲劳或度数加深。例如,存在外隐斜者需足矫近视,而内隐斜者需欠矫。若检查中发现眼疾(如圆锥角膜、视网膜病变),需优先治疗再配镜。
建议至正规医院眼科完成全套流程(费用约50–100元),数据精准性远高于快检门店。验光后保留完整报告,便于未来度数对比追踪。