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中山医院近视防控中心致力于预防近视保护视力促进健康生活

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中山大学中山眼科中心在近视防控科研领域持续引领创新。2024年,杨晓教授团队联合天津眼科医院发布的非对称多点离焦镜片(AMDT)临床研究成为里程碑式成果。该随机对照双盲试验招募144名8-13岁儿童,结果显示:佩戴明月轻松控Pro2.0镜片12个月后,近视进展减缓率达73.82,眼轴增长控制有效率达69.30,其中42.2的受试者近视度数无进展甚至回退。

中山医院近视防控中心致力于预防近视保护视力促进健康生活

这一突破源于技术的双重升级:

1. 仿生视像区设计:基于青少年用眼轨迹大数据,采用“小贝壳”形非对称光学区,优化远距离学习与近距离阅读的视觉切换体验;

2. 离焦信号增强:微透镜数量从1295个增至1329个,结合3D内雕工艺将离焦层嵌入镜片内部,避免磨损并维持离焦稳定性。该成果发表于眼科顶刊《Ophthalmology》,为全球离焦镜片设计提供了“有效防控”与“视觉舒适”平衡的新范式。

临床服务:全周期近视管理体系的构建

中心设立屈光与青少年近视防控专科,构建覆盖“预防-干预-治疗”的全周期服务体系。针对不同阶段需求,推出特色诊疗:

  • 早筛预控:为3岁以上儿童建立眼健康档案,通过远视储备监测、眼轴增速评估近视风险;
  • 精准干预:对已近视儿童角膜塑形镜、离焦框架镜联合低浓度阿托品的个性化方案;
  • 高度近视综合诊疗:开设专科门诊,处理并发性眼底病变,提供ICL晶体植入术等手术方案。
  • 专科团队10位博士医师年均接诊超5万例,主导的《近视防治指南(2024版)》将防控节点前移至“近视前驱期”,强调学龄前远视储备保护,推动“治已病”向“治未病”转型。

    公卫协作:政策制定与社区防控网络

    作为卫健委近视防控技术指导核心单位,中心深度参与策略制定。2024年全国爱眼日活动中,王宁利教授解读新版指南时指出:“远视储备是视力的‘存款’,需从出生监测至青春期”。中心联合构建三级防控网:

  • 社区筛查:在越秀、天河等区试点中小学屈光档案数字化管理;
  • 医院诊疗:依托人工智能平台实现筛查-转诊-随访闭环;
  • 政策支撑:参与起草《儿童青少年近视防控光明行动工作方案》,推动每天2小时户外活动纳入学校考核。
  • 林浩添团队发布的《城市眼健康指数》显示,广州因防控体系完善,青少年近视率显著低于全国均值。

    技术转化:产学研融合的典范

    中心打通“实验室-临床-产业”转化链条,赋能防控技术落地:

  • 专利转化:葛坚教授团队研发的周边离焦理论成功转化为全球离焦镜片“成长乐”,获澳大利亚“创新卓越奖”;
  • 智能设备开发:林浩添团队联合清华大学研发AI-区块链多中心临床试验平台,提升数据安全性与研究效率;
  • 跨学科合作:与欧洲品牌brieye启动DHA叶黄素防控近视临床试验,探索营养干预新路径。
  • 近三年,中心获近视防控相关专利13项,推动5项技术产品上市,惠及超百万青少年。

    跨学科协同:破解高度近视诊疗难题

    高度近视的并发症防治是性难题。张秀兰教授团队在《Progress in Retinal and Eye Research》发表的长篇综述,系统对比了高度近视与青光眼视神经病变的鉴别标准:

  • 结构差异:高度近视特征性Gamma/Delta区 vs 青光眼RNFL楔形缺损;
  • 功能损伤:高度近视生理盲点扩大 vs 青光眼弓形视野缺损;
  • 微循环标志物:OCTA显示高度近视深层毛细血管血流丢失,而青光眼以浅层损伤为主。
  • 该研究为早诊提供关键指标,团队正联合遗传学、影像学专家建立高度近视生物样本库,探索基因治疗潜力。

    构筑近视防控的“中山模式”

    中山大学中山眼科中心通过科研创新、临床服务、公卫协作、技术转化、跨学科协同五大支柱,构建了全球的近视防控体系。其核心价值在于:

    1. 科学循证:以高质量RCT研究推动技术迭代(如AMDT镜片);

    2. 全周期干预:从远视储备管控到病理性近视治疗形成闭环;

    3. 社会共治:联动、学校、企业提升防控覆盖率。

    未来挑战仍存:低龄近视机制未明、高度近视并发症治疗手段有限。中心正牵头“中国儿童眼病队列研究”,结合AI与多组学技术探索遗传-环境互作机制,推动基因编辑、神经保护等前沿疗法。正如杨晓教授所言:“近视防控需贯穿整个成长周期,而我们的目标是让每个孩子拥有清晰视界的权利。”

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