在江苏射阳这片人口密集的沿海地区,近视问题已成为困扰青少年健康成长的突出挑战。疾控局新数据显示,我国儿童青少年总体近视率高达51.9,其中高度近视占比近10。作为射阳地区核心医疗单位,射阳人民医院眼科通过整合前沿技术、创新防控体系、深化科研协作,构建起“防-控-治”三维一体的近视管理网络。尤其在《近视防治指南(2024版)》发布后,该科室率先落地近视分级干预路径,将低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜等经循证验证的手段纳入标准化诊疗流程,使区域内高度近视增长率下降12。其以患者为中心的精准干预模式,正成为县域眼科医疗服务升级的典范。
多维度技术融合的诊疗体系
光学干预与药物联用创新
针对不同进展阶段的近视患者,科室建立分层治疗方案:对初发近视青少年,采用环带微柱镜技术(C.A.R.E.)光学镜片,通过精密计算的同心圆微柱镜结构干预周边离焦,临床数据显示其可延缓眼轴增长40;对快速进展型近视(年增长≥0.75D),推行“离焦镜片+0.01阿托品”联合疗法,有效抑制近视度数加深。2025年引进的童享VD系列角膜塑形镜,更通过AI算法实现光学区离焦量个性化,使6个月眼轴增幅均值控制在0.06mm以内。
手术矫正技术应用
针对成人高度近视群体,科室引入主流屈光术式并严格把控适应证:
两类术式均辅以“童享智能验配系统”进行术前模拟,将精度提升至94。
全周期近视防控生态构建
三级预防网络落地
依托“光明行动”政策框架,科室联合教育部门建立校园筛查机制:
1. 一级预防:在未近视儿童中推广“每日2小时户外活动”计划,降低26发病风险;
2. 二级预防:通过校内视力监测站识别早期近视,提供用眼行为干预(如20-20-20法则、阅读距离传感器);
3. 三级预防:对已进展为中高度近视者,启动红光疗法——2024年邹海东团队研究表明,重复低强度红光(RLRL)可使高度近视儿童眼轴缩短0.06mm,等效球镜度降低0.11D。
家长-医院-学校协同管理
针对65家长在子女近视后才采取防控措施的现状,科室开发“近视防控数字平台”,实现三项突破:
科研驱动下的区域协作升级
本土化临床研究突破
科室深度参与多中心试验,如2025年RLRL疗法前瞻性研究,推动重复低强度红光治疗纳入《高度近视诊疗专家共识》。同时联合何氏眼科等机构开展“环带微柱镜”多中心试验,验证新型光学镜片对东亚儿童用眼习惯的适用性。在基础研究层面,聚焦“脉络膜血流机制”,探索红光疗法抑制眼轴增长的内在通路,为非侵入式干预提供理论支撑。
长三角医疗资源共享
作为江苏眼科医联体节点单位,科室实现三项区域整合:
1. 技术互通:引入江苏省人民医院眼底病诊疗方案、苏州大学附属医院近视手术质控标准;
2. 人才共育:每年选派医师至上海眼病防治中心研修,引入AI阅片系统辅助诊断;
3. 数据协同:接入江苏省眼科疑难病例会诊平台,累计解决复杂屈光病例127例。
未来方向:从诊疗向健康管理跃迁
射阳人民医院眼科的实践印证了近视防控的核心原则:“早筛查、个性化、持续性”。当前仍面临三大挑战:农村地区筛查覆盖率不足、红光疗法长期安全性需验证、家长认知落差待弥合。对此提出进阶路径:
正如眼部疾病临床医学研究中心强调:“近视防控需转化为全民健康行动”。只有将医院的专业干预、家庭的科学监护、社会的资源支持编织成网,才能扭转近视“低龄化、高度化”的趋势,让每个孩子拥有清晰的视界——这既是射阳经验的启示,更是健康中国战略的微观实践。