在全球近视高发态势下，中国青少年近视率持续攀升，香港地区大学生近视率甚达95。面对这一公共健康挑战，中山大学中山眼科中心（以下简称“中大眼科”）作为连续十五年位列全国专科声誉榜首的机构，依托扎实的科研实力与临床资源，构建了涵盖预防、干预、治疗及长期管理的全周期近视防控体系。其以科技驱动、医工融合和多学科协作的模式，为近视防控领域树立了全球标杆。
近视防控：从药物到光学的创新实践
低浓度阿托品的临床突破是中大眼科的核心贡献之一。团队通过全球随机双盲对照试验（LAMP研究），证实0.05阿托品眼药水可减缓67的近视进展速度，显著抑制眼轴增长。这一成果发表于《美国医学会杂志》，推动阿托品成为主流防控方案。目前，中心提供0.01、0.025及0.05三种梯度浓度，结合遗传风险评估（父母均近视者子女风险高12倍），为儿童个性化治疗方案。
光学干预技术同步取得突破。团队与香港理工大学合作开发的重复低强度红光（RLRL）疗法，通过特殊波长刺激脉络膜增厚，使40的受试儿童眼轴出现可逆性缩短，整体近视进展降幅达70。该技术为角膜薄或药物不耐受患者提供了替代选择，尤其适合学龄期快速进展型近视。
精准手术：从激光到晶体的个性化矫正
针对成人近视矫正，中心建立了分层手术体系。对于中低度近视（200–800度），SMART TransPRK 4.0 表層激光手术成为。该术式基于全球20年角膜数据库的AI算法，实现“零接触”操作，限度保留角膜生物力学稳定性，术后圆锥角膜风险显著降低。而高度近视（>1000度）或角膜条件不足者，则推荐ICL晶体植入术。中心采用瑞士STAAR及EVO系列晶体，配合术中导航系统，将散光矫正精度控制在5微米内，术后视觉质量显著优于传统框架眼镜。
手术安全性的提升依赖术前智能筛查系统。通过结合角膜地形图、内皮细胞显微成像及光学相干断层扫描（OCTA），中心能在术前精准排除高风险患者，并将术后眩光、干眼等并发症发生率控制在3以下。
高度近视管理：并发症的主动防御
高度近视的致盲风险主要源于并发性病变。中大眼科通过跨专科协作，建立了“早筛-预警-干预”三级防御体系。在筛查层，基因检测识别出ARMS2、CFH等易感基因，为高危人群提供终身随访档案；在治疗层，针对视网膜裂孔采用亚阈值微脉冲激光（SML），其疗效与传统光动力疗法（PDT）相当，但成本仅为后者的1/5，大幅提升医疗可及性。
对于已发生的病理性近视并发症，如黄斑病变或视网膜脱离，中心主导成立“孔源性视网膜脱离急诊联盟”，建立黄金72小时救治通道，通过微创玻璃体切除术联合抗VEGF药物注射，使患者视力挽救提升至90。
社区融合：从实验室到家庭的防控网络
近视防控需突破医院围墙。任卓昇教授发起的香港儿童眼科计划是典型案例：一方面，在母婴健康院开展年度筛查，覆盖5万家庭；培训社区医生使用便携式验光仪与AI眼底相机，实现基层首诊与转诊联动。该计划累计服务逾2万基层儿童，使偏远地区眼疾确诊时间平均提前11个月。
公共卫生教育同步下沉。中心开发近视防控小程序，家长输入儿童用眼时长、户外活动等数据后，系统自动风险评分及干预建议。通过短视频平台发布《青少年用眼姿势指南》《光照环境白皮书》等科普内容，年播放量超千万次。
总结与未来展望
作为亚太眼科学术枢纽，中大眼科中心通过 “科研-临床-社区”三维联动，重塑了近视防控路径：在科研端，阿托品浓度优化与红光疗法指南；在临床端，AI手术平台与精细化晶体植入提升矫正安全性；在社区端，筛查网络与健康教育实现全域覆盖。
未来挑战集中于两方面：其一，探索阿托品停药后反弹的分子机制，开发缓释剂型或基因靶向疗法；其二，推动RLRL设备的小型化与家用化，使光学干预融入日常生活。正如该中心教授所言：“近视防控的目标不仅是技术革新，更是构建一个‘无需刻意防控’的视觉友好型社会。”
> 数据注解：
> - 急诊网络：视网膜脱离救治90
