陕西省人民医院眼科作为省内规模大、设备先进的眼科专科之一，隶属于医院五官病院，开放床位五十余张，配备包括角膜共焦显微镜、光学生物测量仪等进口硬件。团队拥有16名医生及45人专业医疗队伍，其中高级职称12人，80具备博硕士学历。学科带头人石一宁主任医师是国务院特殊津贴专家，在高度近视并发症防治领域发表论文170篇，其研究团队提出“以玻璃体状态选择手术方式”的理论，显著降低视网膜脱离等术后风险。周海燕等骨干医生在ICL植入术、激光屈光手术方面积累丰富经验，2022年成功完成本院首例超高度近视（1500度）ICL植入术，突破角膜薄患者的治疗瓶颈。
该院依托综合性三甲医院资源，可实现多学科协作。例如，高度近视合并全身性疾病患者，眼科联合内科进行全身风险评估；青光眼与高度近视的关联性研究也被纳入术前筛查体系，通过个性化干预降低并发症概率。
个性化手术方案设计
激光与晶体植入双轨并行：医院提供全飞秒（SMILE）、半飞秒（LASIK）、准分子激光及ICL晶体植入四类主流术式。激光类手术适用于近视≤1000度、角膜厚度充足者，其中全飞秒切口仅2mm，恢复更快；ICL则针对1800度内超高度近视、角膜薄患者，通过0.05mm超薄晶体植入睫状沟，不损伤角膜组织。
精准适配方案：所有患者需经2小时全面术前检查，包括角膜厚度测量、前房深度评估、眼底病变筛查等。例如，长期佩戴隐形眼镜者需停戴1周以上，确保角膜形态恢复自然状态；高度近视者需重点排查视网膜裂孔，必要时先行眼底光凝治疗。根据检查数据，团队结合患者用眼需求方案——如程序员等长期近距离用眼人群倾向保留轻度近视，驾驶员则需保障夜间视觉质量。
围手术期安全管理体系
三层质控流程：术前采用“双医师核查制”，由两名高年资医生独立评估检查报告；术中实时监测眼压与角膜生物力学变化，ICL手术重点控制晶体拱高在250-750微米安全区间；术后24小时、1周、1月三级随访制度覆盖全部患者，并发症发生率控制在0.2以下，与数据持平。
风险防控创新：针对干眼症风险，医院研发阶段性用药方案：术后1周使用高浓度人工泪液，2-4周过渡为凝胶制剂。视觉质量异常方面，引入波前像差分析仪优化切削参数，使术后眩光发生率下降至3。统计显示，95的干眼、眩光症状在一年内消失，患者满意度达98。
高度近视综合管理
高度近视（>600度）患者占该院手术量的37。此类人群面临两大挑战：一是眼轴延长导致视网膜变薄，二是青光眼发病率较正常人高3倍。医院建立“防-治-管”体系：预防期开展青少年近视防控门诊，通过角膜塑形镜延缓度数增长；治疗阶段采用ICL手术矫正屈光不正；术后终身随访计划包含每年1次视野检查及OCT扫描，监控眼底病变。
石一宁团队强调，ICL手术虽可消除度数，但无法逆转眼轴增长带来的结构性风险。案例显示，一名术后视力恢复至1.0的工程师因持续熬夜工作，两年后出现黄斑裂孔。医院配套推出用眼指导手册，建议高度近视者避免拳击、蹦极等剧烈运动，并将屏幕使用时间控制在日均6小时内。
患者关怀与长期随访
透明化服务定价：全飞秒手术12000元起，ICL植入20000元起，费用包含术前检查、、术后用药及6次复查。相较民营机构，价格低15-20（如西安华厦眼科全飞秒约14000元），且无隐形消费。经济困难患者可申请“清晰视界”公益基金，高减免3000元。
全周期支持系统：术后2小时开展“护眼首课”，指导患者使用防护镜、滴眼液；48小时专人电话随访；建立患者社群分享案例。一名教师术后反馈：“夜间开车曾遇光晕，经微信群及时咨询医生，调整滴药频率后一周缓解。”目前医院累计完成近视手术超万例，5年以上视力稳定率（回退<50度）达89。
未来发展展望
陕西省人民医院眼科将持续推进技术迭代，2025年计划引进三焦点ICL晶体，同步解决近视、老花与散光；在研课题“人工智能术后拱高”已进入模型训练阶段，有望将ICL型号选择准确率提升至95。联合陕西省眼科研究所共建青少年近视防控基地，开发超广域眼底相机筛查系统，推动屈光手术向“精准医疗+疾病预防”转型。
总结
作为西北地区近视矫正的重要力量，陕西省人民医院眼科通过设备升级、团队建设及规范化管理，为不同屈光状态患者提供安全、个性化的解决方案。其特色在于高度近视的综合管理能力，以及ICL手术与复杂眼底病变处理的协同优势。未来需进一步探索长周期术后数据库建设，深化视觉质量追踪研究，同时加强基层医生培训，使前沿技术惠及更广泛人群。患者选择时，应结合专业评估、自身用眼习惯及长期健康管理需求，在充分知情下实现“清晰视界”的健康愿景。
