养和医院于2021年引入的第三代全飞秒激光技术SMILE Pro（又称MSH），标志着亚洲近视矫正领域的重大飞跃。作为亚洲采用该技术的眼科中心，其核心突破在于 激光射频速度从500kHz升级至2MHz（提速4倍），单眼手术时间缩短至10秒，显著降低术中眼球偏位风险。新增的“视轴辅助导航”和“散光轴导航”系统，通过术前精准定位角膜曲率与散光轴向，解决了传统技术依赖医生经验手动定位的局限性，使中深度散光矫正误差率降低5。
临床数据显示，该技术对角膜生物力学的干扰更小。手术仅在角膜中层制作微透镜，经2-4毫米微切口取出，避免传统LASIK术式制作角膜瓣导致的神经损伤，从源头降低干眼症风险。香港养和医院视力矫正主任张叔铭医生指出：“激光定位的智能化与速度协同优化，是提升手术安全边际的关键”。
临床优势：中高度散光矫正效能提升
针对近视合并散光的复杂病例，SMILE Pro展现出显著优势。养和公布的303眼临床研究中，中至深度散光（≥200度）患者术后裸眼视力达100分（1.0）以上者占91，较上一代SMILE技术提高3；术后散光残留≤75度的比例达91，误差率降低5。这一成效归因于散光轴导航技术对角膜非球面形态的实时补偿，有效解决高度散光患者角膜不对称问题。
尤其对于角膜较薄或敏感度高的患者，其微创特性更具适应性。相比传统LASIK要求角膜中心厚度≥500微米，SMILE Pro可在≥485微米的角膜安全操作。新加坡明视眼科数据表明，该技术切口长度仅2厘米，远低于LASIK的22厘米，大幅减少术后角膜神经再生时间，加速视觉质量稳定。
安全性优化：风险控制机制再升级
SMILE Pro通过多重技术迭代降低手术风险。其一，失吸风险下降60。手术中需靠负压固定眼球，传统SMILE单眼25秒的操作时间内，眼球微动易导致负压中断；而10秒的激光时间显著减少这一风险。其二，透镜分离更精准。激光扫描密度提升使角膜组织切割更光滑，降低透镜残留或撕裂概率（传统SMILE发生率为1-2），避免二次手术干预。
长期随访数据印证其安全性。养和181例手术无一例发生角膜瓣移位或网片相关并发症。新西兰Re:vision眼科中心对比指出，SMILE Pro的角膜生物力学稳定性较LASIK提高25，更适用于运动员、拳击手等高风险职业人群。
患者体验：流程与快速康复
养和医院构建了标准化围手术期管理体系。术前需经3小时精密检查，包括角膜地形图、眼轴长度等生物参数测量，并依据数据透镜取出方案。患者需提前停戴隐形眼镜（软镜3-7天，硬镜1-2周），确保角膜形态自然复位。
术后恢复周期明显缩短。96患者24小时内恢复基础视力，一周内可恢复办公室工作。护理由三个阶段构成：
1. 24小时关键期：佩戴护眼罩避免按压，仰卧睡姿防止切口受压；
2. 一周防护期：禁用眼部化妆品，避免水流直接冲击眼睛；
3. 一月稳定期：禁游泳及碰撞运动，外出佩戴防紫外线太阳镜。
技术局限与未来方向
尽管优势显著，SMILE Pro仍存在适应症边界：目前仅支持250-1000度近视及≤500度散光，远视矫正尚未开放，高度散光（>600度）患者需选择ICL植入术。术后视力稳定需1-3个月，较LASIK的48小时显效期更长。
未来研究聚焦两大方向：
精准微创矫视的新标杆
养和医院的SMILE Pro技术通过速度革新与智能导航重定义近视手术安全标准，其临床优势在散光矫正、角膜保存及风险控制中得到充分验证。随着跨学科技术融合与人工智能的发展，个体化视力矫正方案将突破现有适应症限制，推动屈光手术向“精准-动态调控”的新阶段演进。建议高度散光及角膜异常患者优先评估该技术，并关注养和与内地医院联合开展的“离焦调控激光术”临床计划（2025-2028年），以获取前沿治疗方案。
