在雾都山城重庆,一所拥有百年底蕴的中西医结合医疗机构——重庆市中医院,正以创新姿态引领着近视防治的新浪潮。作为中医药传承创新中心建设单位及区域中医眼科诊疗中心,该院深度融合千年中医智慧与现代眼科技术,构建起“预防-干预-治疗-康复”的全周期防控体系。面对中国青少年52.7的近视率及高度近视的致盲风险,这里不仅提供精准的手术矫正,更开创性地将中药制剂、针灸疗法与光学干预相结合,为超过3.6亿干眼患者及近视人群开辟了一条独具特色的光明之路。
二、中西医协同诊疗体系
重庆市中医院依托临床重点专科皮肤科、针灸科的学科优势,将中医整体观融入近视诊疗。眼科作为重庆市中医重点专科,拥有19个中医药重点学科支撑的跨学科团队。在诊断环节,医生同步采用西医验光仪与中医望诊舌诊,通过“肝开窍于目”“肾精上注”等理论辨析近视成因。例如针对用眼过度的学生群体,常发现肝血亏虚证候,进而制定滋肝明目的个性化方案。
该院研发的193种院内制剂中,81种中药制剂如滋阴明目丸、杞菊合剂等被广泛应用于调节眼周微循环。2025年临床数据显示,联合使用低浓度阿托品滴眼液(0.01)与滋肾平肝方剂的患者,近视进展速度比单纯光学矫正降低43。这种“西药控速、中药固本”的模式,已成为该院防控青少年近视的核心策略。
三、精准化西医手术技术
对于高度近视患者,医院引进德国蔡司VisuMax全飞秒激光3.0系统,实现“无刀微创”手术。一名双眼近视850度以上的媒体从业者,术后次日视力即达1.2,且未出现眩光、干眼等并发症。此类手术创口仅2毫米,角膜生物力学稳定性较传统激光手术提升30,特别适合运动员、军人等高风险职业群体。
在术前评估环节,医院配置的3.0T核磁共振、角膜生物力学分析仪等设备,可精准测量角膜厚度与眼底状况。2024年《中欧近视手术白皮书》显示,该院高度近视手术安全性指标优于欧洲标准,术后5年视网膜脱落发生率仅0.07。针对超高度近视(>1000度),则采用ICL晶体植入术,年完成量逾500例。
四、中医特色疗法创新
• 中药熏蒸与耳穴疗法:独创的“睫状肌放松疗法”将决明子、密蒙花等中药雾化熏蒸与耳穴磁疗结合。临床观察表明,每日20分钟治疗可使调节滞后量(导致近视发展的关键因素)减少2.5D。
• 经络刺激技术:通过fMRI技术验证,针刺风池、睛明穴可激活视皮层血氧代谢。医院开发的眼周电针装置,获发明专利,学生居家使用3个月后,裸眼视力提升行数平均达2.4行。
• 食疗与体质调理:根据“五轮学说”研发的护眼药膳包(含枸杞叶、桑葚等),配合“运目操”锻炼眼肌,在铜梁区中医院试点中使学龄儿童近视新发率下降19。
五、全周期健康管理
医院构建“四级防控网络”:
1. 社区筛查:依托56家医联体单位开展校园视力建档,利用AI眼底相机筛查病理性近视
2. 预警干预:对近视边缘人群(裸眼视力0.6-0.8)发放中药贴敷包
3. 手术治疗:全飞秒、ICL等8类术式个性化
4. 术后康复:五行音乐疗法缓解焦虑,滋肺明目方促进创面修复
针对术后干眼症,采用超声雾化熏蒸联合睑板腺按摩,泪膜破裂时间(BUT)可从3秒延长至9秒。而基于脑机接口技术的视觉训练系统正在研发中,未来有望提升高度近视者的视觉质量。
重庆市中医院以“中西融合、防治并举”的近视诊疗体系,不仅诠释了中医“治未病”理念在现代眼健康领域的生命力,更通过循证医学验证了低浓度阿托品协同中药、微创手术联合经络调理等路径的科学性。未来需深入探索:
1. 中医药延缓近视进展的分子机制,如枸杞多糖调控巩膜成纤维细胞的作用靶点
2. 脑科学视角下的视觉重建,结合纪录片《大开眼界》揭示的神经可塑性理论
3. 5G远程中医眼科模式,将针灸、耳穴等疗法下沉至基层
正如眼科纪录片《大开眼界》所言:“科学始终是我们对抗黑暗坚实的力量”——在这条融合古老智慧与现代科技的追光之路上,重庆中医院的实践正为全球近视防控提供独特的“中国方案”。