贵州兴义中医院眼科以中西医协同诊疗为特色，构建了覆盖近视防控全周期的综合干预体系。在王大萍主任带领下，科室不仅引进全球前沿的飞秒激光、ICL植入术等高精技术，更创新性融合中医气血调理、穴位刺激等传统疗法，形成“防治结合、标本兼治”的特色模式。该科室凭借多项全省首创手术技术和显著的临床疗效，已成为黔西南州近视防治的核心力量，为不同年龄段、不同病程患者提供个性化解决方案。
中医特色疗法应用
基于“五脏相关”理论的全周期调养
中医认为近视与心阳不足、肝肾亏虚、气血失调密切相关。科室针对早期假性近视及低度近视患者，开发了系统性的中医干预方案：通过针灸睛明、攒竹、风池等穴位促进眼部气血循环，配合耳穴压豆调节脏腑功能；运用院内制剂“启明丸”（源于古方定志丸加减）温补心阳，基础研究证实其可抑制巩膜重塑关键因子MMP-2的表达，延缓眼轴增长；同时中药熏洗方和滋肾养肝口服剂，改善睫状肌调节能力。
非药物疗法的协同增效
科室将传统养生智慧转化为实操方案，创编“经络导引眼保健操”，通过眼球定向转动、穴位按压等动作缓解视疲劳；推广“子午觉”作息理念，强调夜间11点前入睡以养肝血，配合饮食指导（如控糖护脾、增补深色蔬果），从生活方式源头防控近视。数据显示，坚持中医综合干预的青少年患者，一年内近视进展减缓率达67。
中西医技术融合创新
精准分层诊疗路径
科室建立四级诊疗标准：对调节性近视采用揿针联合视觉训练；低中度近视配置角膜塑形镜及中药调理；高度近视则开展ICL植入术，并在围手术期辅以活血化瘀方剂促进切口愈合；针对病理性近视并发症（如黄斑出血），应用驻景方加减改善眼底微循环。此分层模式被纳入《儿童青少年近视防控中医适宜技术临床实践指南》全国推广。
高精手术突破技术壁垒
在王大萍团队主导下，科室完成多项里程碑式手术：全省首例屈光性白内障手术、黔西南州首例全飞秒激光手术（SMILE），并攻克2800度超高度近视的ICL植入难题。团队创新性将针灸应用于激光手术术前镇静，减少化学剂用量，患者术后24小时视力恢复率达98，凸显“快通道康复”优势。
全域健康管理网络
社区筛查与中医适宜技术下沉
依托医联体构建“医院-社区-家庭”三级防控网：在21家社康中心设立视力筛查点，运用中医体质辨识软件评估儿童近视风险；培训社康医师掌握耳穴贴压、眼部刮痧等简易技术，使居民在“家门口”获得初级干预。2024年累计服务儿童超2,500万人次，早期干预人群近视转化率下降41。
智能化长期追踪系统
开发“眼健康数字档案”平台，集成中医证型数据与西医屈光档案，自动生成个性化干预方案。患者通过手机端接收节气养生提示、中药熏蒸指导及复诊提醒，医生端则可动态分析区域近视发病率与中药疗效相关性，为科研提供大数据支撑。
区域医疗能力建设
标准化技术辐射
作为“近视中医药干预试点单位”，科室牵头制定《黔西南州青少年近视中西医结合诊疗规范》，通过“光明行”计划向县级医院输出技术，培训基层医师掌握标准化揿针操作、近视推拿手法及术前中药调理方案，推动三级医院与县域中医服务同质化。
岐黄工程人才培养
通过建设王大萍全国名中医工作室，培养青年岐黄学者6名；与贵州中医药大学合作开设“眼视光中西医结合方向”本科教育，临床实习覆盖近视手术跟台、中药制剂调配等全流程。2023年团队“儿童近视中西医防控体系的构建与应用”获省级科技进步二等奖。
未来挑战与发展方向
尽管取得显著成效，近视防控仍面临深层挑战：其一，中医机制需深度阐明，如启明丸调控巩膜纤维化的分子通路尚未完全明确；其二，技术普惠性待提升，农村地区中药熏蒸设备覆盖率不足30。对此，团队将联合中科院开展“病证结合”基础研究，开发便携式智能艾灸仪；参与重点研发计划“中医药现代化”专项，攻关儿童近视新药研发。
中医药管理局新政策支持将近视防控纳入家庭医生签约服务包，兴义中医院拟试点“中医近视防控包”，含穴位电脉冲贴、食疗配方及云问诊服务，推动中医药从“治已病”向“治未病”跃升。正如王大萍所言：“未来我们将继续精益求‘睛’，让每个孩子眼里有光”。
