在香港这座高密度都市，近视患病率长期高居全球前列。据统计，香港学童近视率超过70，且高度近视带来的视网膜病变风险逐年攀升。面对这一公共卫生挑战，香港医疗体系逐步构建起以物理矫正为核心的近视防控网络——通过非手术手段，如角膜塑形术（OK镜）、特殊光学镜片及综合视觉训练，延缓近视进展，降低不可逆性视力损害风险。
一、香港近视问题的现状与挑战
香港的近视问题呈现低龄化与高速进展双重特征。研究显示，香港华裔学童的近视发病率显著高于其他种族同龄群体，且每年平均进展速度高达-0.63D（屈光度），远超欧美儿童。这种差异与遗传易感性、高强度学业压力及户外活动时间不足密切相关。
若不加以干预，高度近视可能引发视网膜脱落、黄斑变性等致盲性并发症。物理矫正的核心价值在于：在儿童眼球发育关键期（6-12岁）提供非侵入性干预，通过光学或生物力学手段调控眼轴增长，从源头降低病理性近视风险。
二、角膜塑形术：夜间干预的科技突破
角膜塑形术（Ortho-K）是香港物理矫正体系的核心技术。香港理工大学曹黄惠华教授团队通过两项里程碑研究（ROMIO和TO-SEE）证实：
1. 控近有效性：7-10岁儿童佩戴特制高透氧硬性夜用镜片后，眼轴增长减缓43（0.36mm vs 0.63mm/2年），显著优于普通眼镜。
2. 散光矫正力：针对1.25–3.50D散光患者，镜片佩戴1个月后散光度数降低79。
该技术通过夜间重塑角膜上皮细胞分布，暂时性改变角膜曲率，实现日间无需戴镜的清晰视力。香港公立医院如博爱医院、香港眼科医院均将其纳入儿童近视防控项目，并结合数字化角膜地形图镜片参数。
三、视光师：基层近视管理的守门人
香港视光师（第I部分）在物理矫正链条中扮演关键角色。根据《辅助医疗业条例》，他们需完成五年本科教育及临床培训，具备：
2025年修订条例，将视光师纳入“慢性疾病共同治理计划”，认可其在基层眼科的核心地位。目前全港逾60视光师服务于公立医疗系统，有效分流专科医院压力。
四、医院-社区联动的综合诊疗模式
公立医院：技术创新与标准化服务
社区网络：便捷随访与教育干预
五、挑战与未来方向
当前体系仍存短板：
1. 技术普及不均：OK镜年均费用约1.2万港元，仅35低收入家庭可负担。
2. 长期效果待验证：研究显示约31儿童对OK镜响应不足，需联合阿托品药物干预。
未来突破点在于：
香港的物理矫正近视体系，以角膜塑形术为矛、视光师网络为盾，在遏制近视流行病浪潮中展现出独特价值。其核心经验在于：将技术创新（如夜用OK镜）下沉至基层，通过标准化流程确保服务质量，同时以循证医学推动政策变革。未来，随着基因干预与数字医疗的融合，香港或将成为全球近视防控从“延缓进展”迈向“根源阻断”的先行试验区。
> “控制近视是一场与时间的赛跑。在眼球发育的窗口期进行干预，可改变数百万儿童的视觉命运。”
> ——理大眼科视光学院近视研究中心声明
