近年来，我国儿童青少年近视呈现低龄化、高发病率态势。卫健委数据显示，2020年我国儿童青少年总体近视率高达52.7。面对这一严峻挑战，复旦大学附属中山医院眼科依托强大的临床实力与科研积淀，构建了集筛查、预警、个性化干预及长期管理于一体的小儿近视综合防治体系，成为呵护儿童视力健康的重要堡垒。
精准筛查：视力健康首道防
中山医院眼科深知"早发现"是近视防控的基石。其针对不同年龄段儿童（尤其是0-6岁关键期）设计了标准化视力筛查流程，远超出简单的视力表检查。婴幼儿期引入红光反射、注视追踪等客观评估技术，学龄前儿童则运用电脑验光、眼轴生物测量（IOLMaster）等精准设备，建立动态屈光发育档案。
这种纵向追踪模式意义重大。通过定期监测眼轴长度增长速度及远视储备消耗情况，医生能在近视发生前识别高危儿童。医院数据表明，对筛查出的远视储备不足儿童提前干预，其后续近视发生率显著降低。近视研究院（IMI）也强调，眼轴长度是近视发展的关键指标，中山医院的实践与之高度契合。
科学矫正：个性化方案
针对已近视的儿童，中山医院拒绝"一刀切"的简单配镜。基于详尽的检查（包括角膜地形图、视功能、双眼视等），团队推出阶梯化、个性化矫正方案。对于近视进展快速的儿童，角膜塑形镜（OK镜）因其夜间佩戴、白天获得清晰视力并能有效延缓近视加深（平均减缓约50），成为重要选择。
中山医院积极引入并验证新型光学干预手段。周边离焦设计框架眼镜（如依视路星趣控、豪雅新乐学）通过特殊光学区设计，在提供清晰中心视力的同时管理周边视网膜离焦信号，临床试验显示其延缓近视进展效果显著（约60）。低浓度阿托品（0.01-0.05）的应用也遵循严格的适应症把控和随访监测，形成"光学+药物"的联合干预策略。
综合干预：行为与环境并重
中山医院眼科团队强调，近视防控绝非仅依赖医疗手段。他们大力推广"目"浴阳光理念，基于大量研究证据（如澳大利亚悉尼近视研究、中山医院自身队列研究）明确指出，日均2小时以上户外活动是独立且的保护因素，能显著降低近视发生风险。
团队深入学校与社区，指导建立科学的用眼行为模式：倡导"20-20-20"法则（近距离用眼20分钟，远眺20英尺外物体至少20秒），优化读写环境光照（>300勒克斯），强调正确坐姿。褚仁远教授团队的研究表明，持续近距离工作，尤其在不良光线下，是近视发生发展的重要诱因，行为干预不可或缺。
科研驱动：探索防控新前沿
中山医院眼科不仅是临床中心，更是近视研究的创新引擎。团队深入探索近视发病的遗传机制，参与大型基因组关联研究（GWAS），识别与中国儿童近视易感性相关的基因位点，为未来风险和精准干预提供靶点。
人工智能（AI）技术被深度应用于近视管理。团队开发的风险模型，整合遗传、环境、行为及多维眼部参数，显著提升了近视转化及进展的预警能力。机器学习算法辅助分析庞大的屈光发育档案数据，不断优化个性化干预策略的推荐效率。其研究成果多次发表于《IOVS》等期刊，并写入中国《近视管理白皮书》。
家庭协作：防控网络核心环
中山医院坚信，家庭是近视防控的主战场。医院定期组织面向家长的高质量科普讲座与义诊，内容涵盖近视成因、防控措施解读、OK镜护理实操等，提升家长认知水平和执行力。"知是行之始"，充分的知识武装是家长有效参与的前提。
医院开发了便捷的居家监测工具（如简易视力表、用眼日记小程序）并建立线上咨询平台。医生指导家长定期居家监测孩子视力变化、监督用眼习惯与户外活动执行情况，形成"医院-家庭"无缝衔接的管理闭环。2023年医院数据显示，家长积极参与管理组的患儿近视年进展度显著低于对照组。
中山医院眼科所构建的小儿近视综合防治体系，融合前沿科技与人文关怀，贯穿"筛查-预警-干预-管理"全链条。其核心价值在于将近视视为可防、可控、需长期管理的慢性疾病，而非简单的视力矫正问题。
从精准筛查建立屈光档案，到个性化光学矫正与药物干预；从大力推行有效的行为干预（户外活动），到深入探索遗传机制与AI赋能；再到赋能家长成为防控同盟军，每一环都彰显了"防胜于治，控重于矫"的先进理念。未来，随着基因研究的深入、更智能可穿戴监测设备的应用以及新型药物靶点的探索，中山医院眼科将继续引领小儿近视防治的创新之路，为守护亿万儿童的清晰视界贡献关键力量。
