在儿童青少年近视率攀升至53.6（高三学生高度近视比例达21.9）的今天，上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（简称“汾阳路五官科医院”）作为眼部疾病临床医学研究中心的重要基地，正以技术创新与全周期管理理念重塑近视防控路径。从基础筛查到复杂手术，从基因研究到全民科普，该院通过“精准干预”与“跨界融合”双轨并进，为超4.5亿中国近视人群提供兼具视野与本土实践的解决方案。
一、近视矫正技术体系：精准化与个性化
手术技术迭代升级，满足差异化需求。医院构建了覆盖全类型近视的矫正技术矩阵：针对中低度近视，提供传统准分子激光（双眼15800元）及无刀、恢复快的全飞秒激光（双眼18800元）；针对高度近视或角膜薄者，则采用ICL晶体植入术（双眼35000元），其V4c新型晶体可矫正1800度以内近视。2025年数据显示，个性化半飞秒手术（双眼18800元）通过角膜地形图引导方案，术后视觉质量显著优化，年手术量居全球前列。
配套服务形成闭环，保障医疗安全。术前严谨评估是关键：500元起的半飞秒术前检查涵盖角膜厚度、泪膜功能等20余项指标，排除圆锥角膜等禁忌症；术后300元/次的复查通过OCT、眼压监测及时干预并发症。这种"筛查-手术-随访"链条使严重并发症发生率低于0.1。
二、高度近视综合管理：并发症防控突破
深耕致病机制研究，破解临床难题。竺向佳教授团队发现，高度近视的晶状体病变（如白内障早发、悬韧带松弛）与眼内微炎症相关，氧化应激通过表观遗传调控加速病情。其研究提出穹顶状黄斑和睫状视网膜动脉对中心视力的保护作用，并证实焦虑障碍是高度近视的眼外并发症，为跨学科诊疗提供依据。
化治疗方案，降低致盲风险。针对高度近视并发性白内障，医院开发"屈光性白内障手术"：使用多焦点人工晶体（单眼20000元）解决近视与老花共存问题，结合轴向长度晶体计算公式，误差控制在±0.5D以内。同步建立"高度近视专病诊疗中心"，对青光眼、视网膜脱离等并发症实施早期筛查，年干预高危患者超万人次。
三、近视防控生态圈：从治疗转向预防
家庭-医院-社会三级联动，构筑防控网络。周行涛院长强调："防控主战场在学校，但不能缺位的是家庭。" 医院自2002年起推广"屈光发育档案"，呼吁3岁前启动筛查，通过眼轴、曲率等动态监测预警近视趋势。2025年推出"近视防控便民门诊"，延长服务时段覆盖家长需求，并与长三角30余家机构共建筛查转诊通道。
行为干预与光学药物协同，延缓近视进展。研究证实，户外活动每日2小时可使近视发生率降低30。对于已近视儿童，采用"阶梯式干预"：
四、未来挑战与研究前沿
跨学科攻关遗传机制，探索根治路径。目前60的高度近视与遗传相关，但致病基因谱系尚未完全解析。竺向佳团队正通过多组学分析，追踪TGF-β、MMP-2等信号通路在巩膜重塑中的作用，为基因编辑或靶向药物提供靶点。医院联合香港理工大学推进"用眼行为监测技术"（Eye-Monitor），通过AI分析近距离用眼时长、光照强度等数据，构建模型。
优化技术可及性，破解普惠难题。高价技术（如ICL手术35000元）对低收入家庭构成负担。医院正参与"近视防控公共卫生策略"制定，推动两项改革：一是将RLRL设备纳入医保试点；二是开发便携式验光设备赋能基层，目标5年内使县域近视筛查覆盖率提升至90。
以全周期管理重塑“视觉健康”新范式
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院正从"单一矫正"转向"生-防-治-管"全周期干预：在科研端，破解高度近视微炎症机制；在临床端，完善从RLRL疗法到ICL手术的精准医疗链；在公卫端，构建家庭早筛、行为干预、区域联动的生态网络。未来需进一步降低技术成本，深化基因研究，并将"视觉健康"纳入慢病管理体系——因为每一度近视进展的延缓，都在为千万儿童换取无阻的"视界"与的未来。
